กระเกิดจากความผิดปกติของเม็ดสีเมลานินที่สร้างเซลเม็ดสีมากเกินไป บริเวณที่กระขึ้นมักอยู่ที่จมูก โหนกแก้ม หรือตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เช่น ต้นแขน ต้นขา ซึ่งตัวการที่คอยทำร้ายและทำลายผิวที่ก่อให้เกิดกระ มีดังนี้
1. แสงแดด
แสงแดดนั้นมีรังสี UVA และ UVB ที่คอยทำลายผิวให้คล้ำเสีย ทั้งยังกระตุ้นให้เม็ดสีเมลานินนั้นผลิตขึ้นมามากผิดปกติ ทำให้เกิดจุดด่างดำ หรือ จุดสีน้ำตาลเล็ก ๆ จนกระจายไปทั่วบริเวณผิวหน้า
2. แสงจากมือถือ และจอคอมพิวเตอร์
อีกหนึ่งตัวการร้ายทำลายผิวหน้า คือแสง Blue Light ที่มาจากจอมือถือและจอคอมพิวเตอร์ มีโอกาสส่งผลกระตุ้นให้เม็ดสีเมลานินกระจายตัวไม่เท่ากัน ทำให้เกิดฝ้า กระ จุดด่างดำ บนผิวได้
3. อารมณ์และความเครียด
ความเครียดสามารถก่อให้เกิดการผลิตฮอร์โมนที่ผิดปกติและแปรปรวนได้ เมื่อฮอร์โมนไม่สมดุลจึงทำให้เกิดเมลานินสะสมจนเป็นฝ้า กระ จุดด่างดำได้
4. พันธุกรรม
คนที่มีกรรมพันธุ์ผิวคล้ำหรือมีคนในครอบครัวเป็นกระ ลูกหลาน หรือญาติ ๆ สามารถมีโอกาสเกิดกระบนผิวหนังได้มากกว่าคนทั่วไป
5. อายุ
เมื่ออายุมากขึ้น เซลล์ผิวจะเสื่อมสภาพ และผลิตเม็ดสีเมลานินมากขึ้น ทำให้เกิดกระที่คนสูงอายุได้
6. ฮอร์โมน
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ หรือการรับประทานยาคุมกำเนิด อาจทำให้เกิดกระได้